2eme partie des citaions

Citation:

Protéinurie +leucocyturie :
– l’association d’une protéinurie faible (< 1 g/jour) à une leucocyturie oriente vers une
néphropathie interstitielle ;
– l’imagerie peut apporter des éléments en faveur d’une uropathie ;


Citation:

Protéinurie + infection urinaire :
cette association fait rechercher :
* une uropathie malformative (échogr

Citation:

Protéinurie + insuffisance rénale :
il faut rechercher :

* une hypoplasie rénale congénitale (échographie rénale),.
* une polykystose rénale (échographie rénale) ;


Citation:

Contre-indications de la ponction lombaire :

– Purpura fébrile.
– Signes de choc : risque de décompensation ou d’arrêt cardiaque.
– Signes focaux prédominants et coma profond sont une indication de scanner cérébral avant
la réalisation du geste.
aphie des voies urinaires + UIV),
* une lithiase (ASP, échographie rénale et des voies urinaires) ;


Citation:

Ponction lombaire traumatique

– Si GR > 1 000 /mm3.
– Si GR/GB dans le LCR > 1 000.


Citation:

Critères d’hospitalisation d'une pneumopathie de l'enfant:

– Âge inférieur à 3 mois
– Terrain : cardiopathie congénitale, mucoviscidose, dysplasie broncho-pulmonaire, déficit
immunitaire.
– Signes de détresse respiratoire et d’épuisement.
SpO2 inférieure à 95 %.
– Troubles digestifs (refus alimentaire, vomissements).
– Signes généraux (troubles de conscience, troubles hémodynamiques).
– Milieu social défavorisé.
– Radiographie inquiétante (épanchement pleural, bulle, adénopathie, atélectasie, récidive de
pneumopathie dans le même territoire)



Citation:

Le réflexe de MORO

Extension bilatérale des membres supérieurs avec adduction des bras suivie dans un mouvement d'embrassement d'un retour des bras sur la ligne médiane celui-ci est déclenché, si on frappe le coussin sur lequel repose le nourrisson. Si ce réflexe persiste au dela de 6 mois il est pathologique.


Citation:

Le grasping

c'est le réflexe d'agrippement: a l'aide d'un doigt étendu. on stimule la paume de la main du nouveau né il s'agrippe.


Citation:

La marche automatique

lorsqu'on tient le nouveau né debout appuyé sur un plan dur, il ébauche le pas.


Citation:

Les réflexes ostéo-tendineux
Sont vifs et diffusés le réflexe cutané se fait généralement en extension jusqu'à l'age de six à huix mois.


Citation:

Les réflesxes acrchaiques
Ce sont des réactions d'automatisme primaire permettant d'évaluer la maturation nerveuse du nouveau né on distingue:

-le réflexe de MORO
-le grasping
-la marche automatique
-les réflexes ostéo-tendineux
-Les réactions aux stimuli visuels et auditifs
-le réflexe de succion


Citation:

Bronchoalvéolite aigue - Critéres d'hospitalisation:

Anamnésiques:

-ATCD personnels: prématuré, detresse respiratoire néonatale
-Terrains à risque: age<3mois dysplasie bronchopulmonaire, cardiopathie congénitaledéficit immunitaire.

Cliniques:

-polypnée>60c/min au repos.
-signes de lutte importants, signe d'épuisement.
-signes d'asphyxie: paleur, cyanose
-signes d'hypercapnie: sueurs, agitation , troubles de la conscience, HTA.
-signes digestifs (refus de téter)
-signes neurologiques

Radiologique:

-opacité alvéolaire.
-trouble de la ventilation

Gazometriques: hypoxie, hypercapnie


Citation:

Les réactions au stimuli visuels et auditifs

sont faibles. les réponses aux éxcitations sensorielles sont vives en particulier celles du revetement cutanée


Citation:

syndrome infectieux +polypnée + ballonement abdominal ----------> Staphylococcie pleuro-pulmonaire


Citation:

leishmaniose viscérale:

clinique:

-fiévre désarticulée qui peu attaindre 40°c
-hépatomégalie, splénomégalie
-paleur
-amaigrissement


Citation:

leishmaniose viscérale :

paraclinique:

-pancytopénie.
-hypergammaglobulinémie
-présence de coprs de leichmanie à la BOM


Citation:

Dyspnée laryngée:

-Bradypnée inspiratoire
-toux
-voix rauque
-stridor
-cornage[/b]


Citation:

Etiologies des convulsions fébriles du nourisson

-Méningite bactérienne.
-Méningo-encéphalite virale.
-Encéphalite post-infectieuse
-Crise convulsive hyperthermique
-Neuropaludisme


Citation:

Toute laryngite fébrile ne cédant pas aux corticoides est une épiglotite jusqu'à preuve du contraire


Citation:

Stridor: bruit respiratoire plus ou moins aigu et sifflant , au temps inspiratoire quand il est d'origine laryngée


Citation:

Toute bourse douloureuse est une torsion du cordon permatique jusqu'à preuve du contraire.


Citation:

les paricipales causes de convulsions non febriles du nourrisson:

-métaboliques
*hypocalcémie
*hypo ou hypernatrémie
*hypoglycémie
*maladie métabolique
*déficit en vitamine B6
*ictère grave
-neurologiques:
*ischemie cérébrale
*hémorragie cérébroméningée
*hémtome sous dural
*tumeur
*malformations cérébrale
*syndrome de west
*épilepsie essentielle débutante

-vasculaire:
*HTA
*thrombose cérébrale
*syndrome hémolytique et urémique

-toxique
*aspirine
*antihistaminique
*entidepresseur tricyclique
*théophyline
*alccol
*plomb


Citation:

Diagnostic étiologique dans un climat d'urgence de dyspnée laryngée chez l'enfant:

Un fréquent: laryngite sous glottique
Un à évoquer systématiquement: l’inhalation de corps étranger
Une urgence extrême: epiglotite
Un dans un contexte très évocateur: oedeme allergique


Citation:


Etiologie des diarrhées du nourrisson: DIARRHEE

Digestif (GEA, vomi, diarrhée…)
Iatrogène (surcharge osmotique, diurétique)
Apport (défaut de reconstitution des biberons…)
Rénale (tubulopathie, IRC, syndrome levée d'obstacle)
Respiratoire (hyperventilation)
Hyperthermie (fièvre)
Endocrinien (insuffisance surrénale aiguë, DID, DI hypophysaire)
Epiderme = cutané (brûlure, Lyell, coup de chaleur avec muvoviscidose)


Citation:

toute angine erythamato-pultacée chez un enfant de plus de 4ans est presumée streptoccocique et est traiter par de l'extencilline


Citation:

Score d'Apgar

Résultats à 1 mn
-Score de 0 à 4: asphyxie
-Score de 5 à 7: adaptation moyenne
-Score de 8 à 10: bonne adaptation

Résultats à 5 mn
-Score de 0 à 6: asphyxie
-Score de 7 à 8: adaptation moyenne
-Score de 9 à 10: bonne adaptation


Citation:


Syndrome néphrotique

indication de la PBR

-age < 1an ou>10ans.
-sd néphrotique impur
-corticorésistance
-signes cliniques inhabituels
-C3 diminué
-protéinurie non sélective.


Citation:


Purpura Rhumatoide

triade caracteristique: purpura , douleurs abdominales , arthralgies


Citation:


GNA:
arguments amnestique : l age pyodermite debut brutale
la clinique:oligurie hematurie proteinurie HTA sd oedemateu urine bouillon sale
cmplication : OAP IC IR ENCEPHALITE HUERTENSIVE
surveillance : c3 c4 ASLO
POTEINURIE de 24 h pour la quantification
urée creat pour evaluer la fonction renale


Citation:


Sd nephrotique:
la clinique : age l evolution progressive Sd oedemateu
biologie: la proteinurie sup a 50 mg/kg/j albumine a 30 g/l le taux de protide inf a 60 g/l
fuite d Ig " peritonite a pneumocoque ventre de bois"
complication : malnutition thrombose infection


Citation:


Sd nephrotique pure : nephrose lupoidique
abstention therapeutique regression au bout d 1 semaine regime hydrosodée


Citation:


SD DE MALABSOPTION :
NFS: anemie
BHE :hypoprotidemie hypocholesteremie
indice cortico epiphysaire "tibia" osteopenie excelent signe de malabsoption


Citation:


infection urinaire : hypotrophie / fievre/ signe diges vomissement diarhée / brulure mictionnelle


Citation:


purpura rhumatoide : douleur abdominale /purpura vasculaire / arthrite
purpura vasculaire : declive au niveau d pavillon de l oreille coude mbr inf petechiale ecchymotique
complication de purpura vasculaire : renale " HTA sd nephrotique IR " digestif " hrgie haute ou basse perforation invagination intestinale aigue "


Citation:


infection urinaire basse chez 1 nourisson c 1 pyelonephrite jusque preuve de contraire


Citation:


infection urinaire haute :
fievre "septicemie"
AEG
douleur lombaire trajet des urines
CRP elevée
vs accelerée
hyperleucocytose a P NN


Citation:


infection urinaire basse :
absence de fievre
trouble mictionnel
pyurie hematurie
douleur hypogastrique sus pubienne absence de signe generaux associés


Citation:


infection urinaire haute : echo / cysto suspubienne chez le garcon et retrograde chez la fille
infection urinaire basse : echo + cysto chez le garcon
echo seulement chez la fille si recidive une cysto retrograde


Citation:


triade : brulure mictionnel + douleur osseuse + fievre prolongé
1 hemopathie maligne
2 fievre thyfoide
3 infection urinaire ECBU
4 connectivite
5 RAA
douleur ousseuse a ne pas confondre ac les myalgie + asthenie


Citation:


insufisance cardiaque triade: tachycardie /polypné/ hepatomegalie


Citation:


Sd hemorragique :
hemorragie conjonctival/ bulle intra buccale / hemorragie retinien /trouble de conscience / deficit neurologique se sont les complications de purpura thrombopenique


Citation:


AJI : derouillage matinale + de 30 min / torticolis / atteinte des petite articulations / instalation chronique


Citation:


spondylarthropathies:
1 atteinte articulaire peripherique: genou / epaules / IPP/IPD
2 atteinte articulaire centrales : rachis lombaire/ sacro iliaques
3 enthesiopathies : douleurs des plantes des pieds et en regards de la tuberosité tibiale au niveau de l insertion des tendons ac des talagies


Citation:


LE SYNDROME HEMOLYTIQUE ET UREMIQUE

Le SHU est défini par l’association d’une anémie hémolytique par fragmentation (présence de schizocytes) et d’une insuffisance rénale aiguë


Citation:


syndrome de malabsorption:

- anémie hypochrome microcytaire hyposideremique
- hypolabuminémie
- diminution des facteurs vitamine K dépendants
- retard de l'age osseux
- ostéopénie