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quelqu'un peut m'aider?

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Message par f@tiha Lun 2 Aoû - 16:53

bonjour
est ce que vous pouvez m'aider en ce qui concerne le traitement de Blastocystis hominis , y en a beaucoup qui disent que le flagyl est insuffisant ? sur internet , c'est trés embrouillant!
merci
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Message par abdoumed23 Lun 2 Aoû - 17:05

à ma connaissance un traitement par Bactrim 2X/J pdt 10 à 15 jrs donne d'excellents résultats Wink
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Message par lamialogie Lun 2 Aoû - 17:11

c'est un parasite;opportuniste en plus c il n'est pas grave et seul la persistance des signes cliniques qui justifie une thérapie;
et comme anti fongique puissant y'a métronidazole(flagyl);en plus il faut elliminé la présence d'autres germes intestinaux qui peuvent eter en cause de ces troubles digestifs parceque a mes connaissance c un protozoire commensal wallaho a3lam.;
si vous voulez postez nous le cas complet et peut etre on pourra vous aider mieux;patient immunodéprimé??
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Message par lamialogie Lun 2 Aoû - 17:20

bactrim(sulfamétoxazole+trimithoprim) ne donne pas de résultat mieu ke le flagyl en matiere de parasitose;en plus bactrim n'est pas trés utililisé lorsque ya un relai a cause des effets idisirable grave cutané et hématologique.il est reservé dans des cas ou ya pas d'autre antifongique ou antibiotique puissant c'a dire aprés un antibiogramme qui indique une resistance a tous les autres antibiotique ou antifongique;
voila c une info que j'ai appris dans un pu médicale je ne sé pas si elle est juste ou non reste a confirmé.
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Message par abdoumed23 Lun 2 Aoû - 21:28

moi j'ai dis Bactrim aprés avoir consulter des sites spécialisés ... j'ai pas lancer le medicament comme ça ok !!! Wink
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Message par Dr NMR Mar 3 Aoû - 1:25

voila le type de discussion qui ameliore nos performances Smile
effectivement les amis sur le net les 2 trt st cités flagyl et bactrim
d apres notre cour de parasito 3 année(parasites opportunistes)et qq recherche sur le net,on trouve
:
la blastocystose est due a blasocystis hominis
transmission :peril fecal
reservoir : homme ,singe.
cycle : mal etablit
clinique atypique: dleur abd, diarrhee sanguilante ou acqueuse et profuse
dg: mise en evudence de parasite ds les selles fraiches
trt: Métronidazole 500 mg (ou 750mg) 1cp 3/j pdt 10j (efficace)
NB/ ce parasite est present chez l immunocompetant et represente actuellement la cause de diarrhée chroniques chez l immunodeprimé.
je vous conseille de prendre l avis d un specialiste en maladie infectieuse (boufarik) ou en parasito (ben boulaid)

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Message par lamialogie Mar 3 Aoû - 7:50

merciii Smile ça nous a permis d'avoir un petit rappel.
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Message par f@tiha Mar 3 Aoû - 14:35

merci
le patient a 65 ans , diabetique ,hypertendu ,souffre de meteorisme et douleurs abdominales , pas de diarrhée , mais plutot de rares episodes de constipation , avec emission de selles parfois mousseuses( normalement signe de fermentation) apres parasitologie des selles resultat :Blastocystis hominis +des levures ?
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Message par abdoumed23 Mar 3 Aoû - 17:06

oui c'est un cas classique d'un sujet taré
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Message par lamialogie Mar 3 Aoû - 18:30

Blastocystis hominis c commensal donc est ce que il est retrouvé a des taux pathogene qq est ecrit comme conclusion???
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Message par f@tiha Mar 3 Aoû - 19:54

j'ai pas personnelleùent lu le compte rendu mais j'imagine que oui , puisque ils vont pas s'amuser à enumeriser toute la flore comensale , c'est à des taux pathologiques et puis on a la symptomatologie
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Message par lamialogie Mer 4 Aoû - 0:29

non ils vont s'amuser a compter le nombre des colonies et ils vont faire a la fin de chaque compte rendu une conclusion présence d'agent pathogene ou non;celui la surtt avec candida albicans elles sont tjr présentes mais rarement pathogene;en plus ce que vous venez de décrire né pas une syptomatologie spécifique a ce germe moi je le trouve une colopathié fonctionnelle surtt qu'il est diabétique et agé.verifie le résultat avant d'entamer la thérapie c mon avis.Smile
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Message par f@tiha Mer 4 Aoû - 1:20

merci
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Message par f@tiha Mer 4 Aoû - 1:23

pour la colopathie fonctionnelle c pa plutot des diarrhée?
et puis il utilise l'eau d'une bache d'eau , donc il a pas discuté le dgc
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Message par lamialogie Mer 4 Aoû - 1:24

merci avous d'avoir partagé ça avec nous:)
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Message par lamialogie Mer 4 Aoû - 1:26

f@tiha a écrit:pour la colopathie fonctionnelle c pa plutot des diarrhée?
et puis il utilise l'eau d'une bache d'eau , donc il a pas discuté le dgc
pas dutt c des troubles digestifs:constipation diarrhée;météorisme
pour la bach d'eau je ne sé pas ça me dépasse mé a votre place je ne conseil aucun traitement avant de lire le compte rendu.
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Message par abdoumed23 Mer 4 Aoû - 12:05

lamialogie a écrit:non ils vont s'amuser a compter le nombre des colonies et ils vont faire a la fin de chaque compte rendu une conclusion présence d'agent pathogene ou non;celui la surtt avec candida albicans elles sont tjr présentes mais rarement pathogene;en plus ce que vous venez de décrire né pas une syptomatologie spécifique a ce germe moi je le trouve une colopathié fonctionnelle surtt qu'il est diabétique et agé.verifie le résultat avant d'entamer la thérapie c mon avis.Smile

le contraire une colopathie fonctionnelle c'est un DC d'élimination ... surtt chez un sujet âgé et diabétique qu'il a bcp de chance de developpé des tm avec une clinique plusque atypique Wink
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Message par f@tiha Mer 4 Aoû - 13:31

abdoumed23 a écrit:
lamialogie a écrit:non ils vont s'amuser a compter le nombre des colonies et ils vont faire a la fin de chaque compte rendu une conclusion présence d'agent pathogene ou non;celui la surtt avec candida albicans elles sont tjr présentes mais rarement pathogene;en plus ce que vous venez de décrire né pas une syptomatologie spécifique a ce germe moi je le trouve une colopathié fonctionnelle surtt qu'il est diabétique et agé.verifie le résultat avant d'entamer la thérapie c mon avis.Smile

le contraire une colopathie fonctionnelle c'est un DC d'élimination ... surtt chez un sujet âgé et diabétique qu'il a bcp de chance de developpé des tm avec une clinique plusque atypique Wink
ce sont les selles mousseuses qui font pencher le dgc vers la parasitose , je crois qu'une coloscopie tranchera , mais je ne crois pas que je puisse le convaincre!!!!!!!!
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Message par lamialogie Mer 4 Aoû - 16:18

coloscopie est un examen invasif né pas indiqué de 1ere intention;devant ce tableau clinique on peut pas trancher est ce que c indiqué ou non moi jé pas examiné le patient:abdomene souple?sensibilité?touché réctal?douleur abdominal?régime alimentaire?médicament pris réccemment??et surttrésultat exacte de copro-parasitologie des selles.et une chose est importante le mauvais pronostic né jamé posé la 1ere consultation;il faut tout d'abord essayé un traitement symptomatique;demander des exam du plus simple au plus invasif;et si il ya résidive ou résistance malgré traitement bien adéquat(passage a une chronicité)ou reprise dés arret du traitement la il faut s'inquiété;c ça mon avis:)
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Message par Dr NMR Mer 4 Aoû - 16:38

je pense que ça serai plus simple de faire une cure de metronidazol apres avoir verifier sa fonction rénale.
et si ça ne donne rien les autres examens seront largement justifies
.
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Message par abdoumed23 Mer 4 Aoû - 20:25

oui je suis d'accord ... traiter d'abord car peut être que ce n'est pas aussi grave qu'on pense ...

N.B : si en medecine il faut pas banaliser , il faut pas non plus dramatiser
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