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traitement d'angine pour adulte

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Message par moon21 Mar 29 Déc - 22:32

voiçi la premiere ordonnance que j'ai rédigé (c'etais pour moi mm) et vue que c l'hiver j'espere qu'elle sera bénéfique pour vous

1/ Orapen cp 1M 2bts (c la peniv)
1cp 3*/j

2/ peniG inj 1M n=8
1inj/j

3/ Nifluril supp 700mg 1bts
1supp/j

4/ Doliprane cp 500mg 1bts
1cp 4*/j
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Message par Arabian-doc Mer 30 Déc - 0:46

bechfa 3lik nchalah, je me souvien d notre prof de pharmaco qui nous a dit qu un medecin ne doit pas prescrire plus d 3medicament ds une seul ordonnance sauf si le cas l exige
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Message par Arsenic.MD Mer 30 Déc - 2:52

et une tasse chaude de Tizan surtt,,,
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Message par docteur02 Mer 30 Déc - 15:50

bechfa 3lik doc moon21 tongue mais juste une chose pourquoi avoir prescris 2 ATB pr une simple angine!!!!....à mon avis l'amoxicilline seule aurai suffit ou alors la peniG en IM scratch

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Message par Menhunter Mer 30 Déc - 16:28

Une injection d'Extencilline en IM, c'est l'equivalent d'un trt d'amoxicilline pour 8 jours en plus c'est une prophylaxie pour le RAA. ça fait partie du programme national de lutte contre le raa
Une injection de Biclinocilline pour le premier jour pour ameliorer rapidement l'etat du patient (vu que l'extenciline agit en retard) et et des comprimés orapen pour les 7 jours qui restent. Et des anti inflam. pour completer l'ordonn.
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Message par moon21 Mer 30 Déc - 17:54

merci pour vos réponses et srtt pour l'inquietude je vé b1 hmd c'etais 1mois avant
alors rahma j'ai choisi cette association car j'avais 2 injections de peniG chez moi donc j'ai complété avec la peniV car 1M/j de peniG seul n'est pas une dose d'attaque suffisante,il faut 3 à 4 M /j ( je vé pas me trouer avec 4 injections par jour ça fé mal ya khti) lol!
pour l'amoxicilline vachement d'accord il est en 1er plans
amoxicilline cp 1g
1cp 2*/j
mais menhunter esque tu vas donner cette injection d'extencilline pour tt malade présentant un tableau d'angine??

pss Arsenic pour la tizane j'ai mm pas pensé le fait d'avaler ma salive etais traumatisant donc j'ai evité au max tous qui est hors médicament Crying or Very sad
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Message par Menhunter Mer 30 Déc - 22:12

J'ai confirmé lors du cours du raa, on donne l'extencilline pour toute angine, c'est le programme national de lutte contre le raa, parceque avec un autre traitement, lorsque le patient sent une amelioration il peut arreter le trt le 3eme jours par exemple, le patient sera moitié guerri, certe y'aura pas de douleurs ni inflammation surtout avec les AINS, mais il risque de developper une Raa apres. Avec l'extencilline en IM, une dose unique et on est sure d'irradiquer l'infection.
C vrai qu'on dit que c'est l'injection la plus douloureuse, mais en realité elle n'est pas tres penible, elle peut etre supportée tres normalement surtout si elle est bien faite
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Message par salima_doc Jeu 31 Déc - 15:58

mais si mnr elle est douloureuse pale et y a pas une méthode pour la faire autrement puisqu'on n'utilise pas l'eau benzilé..
et je suis pour l'idée de traiter chaque angine avec de l'Extencilline (moins chère, rapide...) What a Face
merci moon21 pour le partage
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Message par moon21 Jeu 31 Déc - 18:26

tu peux administrer 2cc de xylo Wink
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Message par salima_doc Jeu 31 Déc - 20:37

ah bon c'est faisable Question Question je connais pas cette notion cyclops
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Message par moon21 Jeu 31 Déc - 22:46

oui oui ya un ami qui me l'a dit en plus en dermato un prof nous a dit d'ajouter 2 ou 3cc de xylo a une injection car elle est trés douloureuse
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Message par salima_doc Jeu 31 Déc - 22:58

a vrai dire!! tous les ATB inj sont douloureux mais on peux utiliser l'eau benzilé qui fait un effet anesthésique sauf pour l'Extencilline car sa inhibe le principe actif cyclops
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Message par moon21 Jeu 31 Déc - 23:01

olala matfakrinich 8 inj de peni ça faisaient maaal pale
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Message par salima_doc Jeu 31 Déc - 23:06

silent ouiiiiiiiiiiiiiiiii je sais!!! car chaque fois que je la faisais à ma petite soeur affraid c'est une alerte qui se déclenche lol! lol!
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Message par amina.b Ven 2 Avr - 2:50

et l'ordonnance type pr 1e angine chez l'enfant?? chui perdue chak pédiatre me conseille un ATB différent : clamoxyl _ Orapen ou Josa
et surtt les doses SVP c vrmt important
j'attend vos rép et merci d'avance.
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Message par lamialogie Dim 18 Avr - 8:16

le traitement de choix des angine d'un enfant plus de 2ans:une injection d'extencilline.
mais vu que la majorité des enfants ne puisse pas faire cette injection douloureuse:on passe a la peniv par voie orale:
ospen sirop 500000UI.........qsp8j
avec une dose de50.000UI a 100.000UI/kg/j en 3prises
et remarque trés importante merci tbiba d'avoir posé cette qst;parceque la préscription d'amoxil ou clamoxil en matiere d'angine n'est pas justifiée sauf si il ya rupture d'ospen ou d'extencilline(jamais srate) parceque selon les stathéstiques le strépto est trés résistant a l'amoxil.
un enfant qui dépasse 3angines dans une periode breve est un enfant exposé au risque du RAA et doit prendre au moin une injection d'extencilline.
et justement l'erreur est la on connait tous le schéma du traitement du RAA;mais on ignore le schéma préventif;attention il vaut mieux prévenir que guérir.


Dernière édition par lamialogie le Dim 18 Avr - 8:24, édité 1 fois
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Message par lamialogie Dim 18 Avr - 8:19

avant 2ans généralement les angines sont d'origine virale:alors traitement symptomatique.
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Message par smile Ven 23 Avr - 10:41

Salem,
moi j'ai un problème avec la posologie de l'amoxicilline chez l'enfant et le nourrisson
ma question est la suivante: à partir de quelle age on donne l'amoxicilline125mg,250mg,500mg avec la qtité de prise par jr pour chaque posologie si c'est possible!
j'aimerai bien que vous me répondiez selon vos connaissances pratiques Embarassed
merci bien
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Message par lamialogie Ven 23 Avr - 11:10

bon pour l'amoxilline la dose c de 50a 100mg/kg/j répartie en 3prises;alors pour donner le 125 ou 250 c selon le poids si le poids est sup a 10kg par example la cuillere a mesure de 125 ne suffit pas alors tu dois passer au 250;et quand il s'agit d'un enfant de plus de 12ans vous avez meme le choix entre cp et sirop selon l'enfant.
il faut connaitre une chose dans les poudre pour suspension buvable:si par example flacon de 250mg c donc 250mg/5ml.
125mg/5ml.
example:nourisson avec un poid de 8kg:la dose c 50*8=400mg/j
400/3=133mg/prise danc de préférence lui donner le 125/5ml.
voila j'esper je vous ai répondu et si je me trompe corrigez moi pq tous se que j'ai cité c des donnée que j'ai appris au PU de pédiatrie.
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Message par smile Ven 23 Avr - 11:59

cheers cheers cheers weeee c'est très bien expliqué merci
mais il y a un autre problème si on ne connait pas le poids de l'enfant (par exp ds une officine et celui qui va acheter le mdt ne connait pas le poids de l'enfant mais plutôt son age "ça peut arriver non??!!") esk'il y a une adaptation de la posologie selon l'age et non pas le poids et bien sur j'aimerai bien que vous me répondiez selon vos expériences pratiques.
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Message par lamialogie Ven 23 Avr - 12:34

et selon mon experience pratique aussi dans une officine chaque officine doit avoir une ballance;et donc vous devez avoir le poid de l'enfant en matiere des ATB;c pas la meme chose concernant les antipyritique ou on peut travailler avec l'age.et généralement les parents qui achettent les atb sans ordonnace connaissent la posologie et meme le poids de leurs enfants.
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Message par abdoumed23 Ven 23 Avr - 12:55

et au pire des cas ... le medecin peut s'aider par ses yeux ... simple regard à l'enfant il peut déduire à peu prés son poids donc ça reste à l'appréciation du medecin au pire des situations
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Message par smile Ven 23 Avr - 13:10

merci Lamialogie, mais d'après ma courte expérience en officine, j'ai rencontré pas mal d'ordonnances indiquant l'age seulement c'est pour-ça j'ai posé la question en plus crois moi il y a des parents qui ne savent même pas le poids de leur enfants Razz alors ils viennent demander un ATB pour une angine, ou pharyngite en te donnant l'age seulement et c'est à toi de faire la relation entre l'age et le poids en sachant les normes (personnellement j'évitais de les délivrer mais maintenant je veux bien savoir comment ça marche dans ces cas là)
Question Question Exclamation
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Message par lamialogie Ven 23 Avr - 13:27

dans ce cas vous avez tous le droit de ne pas délivrer meme avec ordonnace ou le poid n'est pas mentionné;si l'enfant est avec son pere je délivre si non il vaut mieu ne pas donner que commaitre des betises ya pas mal d'enfants mal nutri ou obeses en+ de tous ça c pas le pere qui diagnostique une angine c a vous de le faire vous devez voir l'enfant!!
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Message par smile Ven 23 Avr - 13:49

Merci pour vos réponses et c'était très intéressant comme sujet.
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